寶寶眼睛紅、揉不停?醫(yī)生:需警惕兒童結(jié)膜炎
在兒科門診,寶寶不停近期因“眼睛紅、眼睛醫(yī)生揉眼睛”前來就診的紅揉小患者不少。這可能是惕兒童結(jié)“結(jié)膜炎”表現(xiàn),俗稱“紅眼病”。膜炎雖然此病臨床常見,寶寶不停但其發(fā)病原因不同,眼睛醫(yī)生處理方式也存在差異,紅揉家長也不能掉以輕心!惕兒童結(jié)
什么是膜炎“紅眼病”——眼睛的防線失守了
“紅眼病”在醫(yī)學(xué)上稱為“急性結(jié)膜炎”,是寶寶不停結(jié)膜(覆蓋眼白和眼瞼內(nèi)側(cè)的一層透明薄膜)的炎癥,結(jié)膜就像眼睛的眼睛醫(yī)生“前線守衛(wèi)”,當(dāng)它受到病毒、紅揉細(xì)菌或過敏原的惕兒童結(jié)攻擊時,就會發(fā)炎充血,膜炎這就形成了結(jié)膜炎。
兒童結(jié)膜炎主要有三大類,其特點和區(qū)別如下所示:
病毒性結(jié)膜炎最常見,傳染性極強(qiáng),因病毒(如腺病毒)感染引起,可見水性分泌物(表現(xiàn)為“眼淚汪汪”),異物感強(qiáng),常伴隨感冒癥狀,可在學(xué)校迅速蔓延,通常先發(fā)生在一只眼,后傳染至另一只。
細(xì)菌性結(jié)膜炎也具有較強(qiáng)的傳染性,但不如病毒性猛烈,因細(xì)菌(如金黃色葡萄球菌等)感染引起,可見膿性分泌物(表現(xiàn)為黃綠色、糊狀眼屎),晨起時常粘住眼皮、睜不開眼睛。
過敏性結(jié)膜炎不具有傳染性,與個人體質(zhì)和過敏原有關(guān)。常因接觸過敏原(如花粉、塵螨等)引起,奇癢無比,以至孩子頻繁揉眼,可伴有打噴嚏、流清涕等過敏癥狀。
家庭護(hù)理與治療:對癥是關(guān)鍵
針對不同類型的結(jié)膜炎,應(yīng)對方法完全不同。故需辨別不同類型結(jié)膜炎,遵醫(yī)囑用藥。
病毒性結(jié)膜炎:病毒性結(jié)膜炎具有自愈性,通常需5-7天。最重要的是隔離!患兒毛巾、臉盆、枕巾必須分開使用并消毒,避免發(fā)生家庭和校園聚集性感染。
細(xì)菌性結(jié)膜炎:需要使用抗生素眼藥水或眼藥膏,并嚴(yán)格遵照醫(yī)囑足療程使用,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可自行停藥。在家中需清潔雙眼,可用無菌棉簽蘸取涼開水或生理鹽水,由內(nèi)向外輕輕擦掉分泌物,注意一只眼睛用一根棉簽,防止交叉感染。當(dāng)然也同樣需要做好用品隔離。
過敏性結(jié)膜炎:可使用抗過敏眼藥水,如果伴有全身過敏癥狀,口服抗過敏藥物。生活中需盡量避開過敏原,如花粉季節(jié)減少外出或戴口罩、勤換床單被套除螨等。也可冷敷止癢,每次10-15分鐘,冷敷是緩解眼癢最有效且安全的方法。需注意阻止孩子揉眼睛!揉眼會加重刺激,導(dǎo)致越揉越癢的惡性循環(huán)。
兩大常見誤區(qū),家長請收好
誤區(qū)一:濫用眼藥水。絕對不可擅自使用激素類眼藥水,雖能快速退紅,但若用于病毒或真菌感染,會導(dǎo)致病情急劇惡化,有失明風(fēng)險。
誤區(qū)二:蒙蓋或熱敷患眼。用紗布或眼罩蓋住眼睛,會創(chuàng)造潮濕、溫?zé)岬沫h(huán)境,助長細(xì)菌或病毒繁殖。而熱敷會加重充血和不適。
防患于未然——把“紅眼病”擋在門外
預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療,養(yǎng)成好習(xí)慣是關(guān)鍵:
勤洗手:教育孩子不用臟手揉眼睛,飯前便后、戶外活動后都要用流動水和肥皂洗手。
用品要分開:保證孩子有專用的毛巾、臉盆和枕巾,并定期清洗消毒。
公共場所要警惕:告誡孩子不要在游泳池、游樂場等地方用手揉眼睛。
過敏寶寶要防護(hù):明確過敏原的寶寶,在花粉季出門應(yīng)佩戴護(hù)目鏡或眼鏡。
何時必須就醫(yī)?
出現(xiàn)以下任何一種情況,請立即帶孩子去醫(yī)院:
孩子喊眼睛劇痛或出現(xiàn)視力下降、視物模糊;
眼皮或眼周嚴(yán)重紅腫;
瞳孔出現(xiàn)白色或灰白色區(qū)域;
畏光癥狀非常嚴(yán)重。
總之,家長要學(xué)會初步識別類型,進(jìn)行正確的家庭護(hù)理,當(dāng)您不確定時,最安全的選擇永遠(yuǎn)是及時帶孩子去看醫(yī)生,讓專業(yè)的人做專業(yè)的事,才能讓孩子盡快恢復(fù)健康。
(作者系浙江省桐鄉(xiāng)市婦保院,兒科副主任醫(yī)師 凌永妹) 更多精彩內(nèi)容請進(jìn)入健康頻道
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